]
الطحال من الأعضاء التي تقع في تجويف البطن وتحديدًا في الجانب الأيسر من البطن ويلعب دورًا هامًا في الجهاز المناعي للجسم، كما يساعد على محاربة العدوى وتنقية الجسم من الخلايا الميتة في مجرى الدم. تتم عملية استئصال الطحال بالمنظار لأسباب مختلفة، وعلى درجات مختلفة من التعجل، ولكن غالبية الحالات تتم للأشخاص ممن لديهم تضخم في الطحال.
ما هي أسباب استئصال الطحال؟
يتم استئصال الطحال لعدة أسباب مثل الإصابات في الحوادث أو بعض الأمراض، وتشمل الأسباب:
- تمزق شديد في الطحال نتيجة لإصابة شديدة في البطن مما قد يهدد بنزيف داخلي.
- تضخم الطحال الذي يسبب الشعور بالألم والانتفاخات الشديدة في البطن.
- أمراض الدم مثل مرضى احمرار الدم (كثرة كرات الدم الحمراء)، أو أنيميا البحر المتوسط، ونقص الصفائح الدموية غير معروف السبب، ولا يتم اللجوء لاستئصال الطحال إلا في حالة فشل الطرق العلاجية الأخرى.
- أمراض سرطان الدم مثل اللوكيميا وسرطان هودجين والابيضاض الليمفاوي المزمن.
- وجود تكيسات أو أورام غير سرطانية بالطحال.
ما هي مميزات استئصال الطحال بالمنظار؟
- أقل فترة إقامة في المستشفى.
- العودة بسرعة لممارسة الأنشطة اليومية.
- عدم وجود علامات واضحة على البطن.
ما أهم الاستعدادات لاستئصال الطحال بالمنظار؟
للاستعداد لإجراء استئصال الطحال بالمنظار يجب:
- التوقف عن تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية.
- تجنب الأكل والشرب لعدد من الساعات قبل إجراء العملية.
- الالتزام بتعليمات الطبيب قبل خطوات العملية.
- الحصول على تطعيمات الالتهابات الرئوية للمساعدة في الوقاية من الأمراض بعد الاستئصال.
- توفير عدد من المتبرعين بالدم قبل إجراء العملية وذلك لأن المريض قد يحتاج لنقل الدم بعد استئصال الطحال.
ما هي خطوات عملية استئصال الطحال بالمنظار؟
- بعد إجراء التحاليل اللازمة يتم تخدير المريض بالتخدير العام.
- إجراء فتحات صغيرة (2 سم تقريبًا) في البطن ومن ثم يتم وضع أنبوب مجوف بداخل البطن لتمديد البطن ونفخها بغاز ثاني أكسيد الكربون للتمكن من إجراء فراغ في البطن لإجراء العملية.
- دخول المنظار المزود بكاميرا صغيرة جدًا لتوضيح حالة المريض والبطن وكافة الأعضاء الداخلية على شاشة تليفزيونية أثناء العملية.
- يقوم الجراح بإدخال أدوات الجراحة لإزالة الطحال والبحث عن أي زوائد، حيث يتم فصله عن ملحقاته ووضعه بكيس خاص ومن ثم يتم استخراج الكيس من خلال أكبر فتحة تم إجراءها أثناء العملية أو عن طريق تكسيره لقطع أصغر ونقله للخارج لاستئصاله تمامًا.
هل تصلح عملية استئصال الطحال بالمنظار لكل المرضى؟
قد لا تصلح عملية استئصال الطحال بالمنظار لبعض الحالات المرضية مثل:
- السمنة المفرطة.
- التعرض لأي جراحات سابقة في البطن سببت ندوب شديدة في الأنسجة سببت التصاق الأعضاء أو عدم القدرة على رؤيتها.
- حدوث نزيف في أي خطوات العملية.
قرار إجراء عملية استئصال الطحال بالمنظار أو بأي طريقة أخرى يعود للجراح واختيار الطريقة الأنسب والأكثر سلامة للمريض.
ما أهم الخطوات بعد عملية استئصال الطحال بالمنظار؟
بعد العملية مباشرة ستتم تغذية المريض عن طريق الوريد، كما سيتم إعطاءه مسكنات لتخفيف الألم في فترة ما بعد العملية. وبعد تعافي المريض بشكل مبدئي بحيث يستطيع تناول الأكل والشرب عن طريق الفم كما يمكنه القيام بالتبول والاهتمام بحاجاته الأساسية سيسمح له بالانصراف والعودة لمنزله.
بعد العودة للمنزل يجب التحدث إلى الطبيب المعالج لمعرفة الوقت اللازم حتى يمكنك ممارسة أنشطتك اليومية بشكل طبيعي، والتي تكون في الغالب بعد أسبوعين أو أكثر حسب الحالة وطبيعة المريض.
اقرأ أيضًا: