هل تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية؟ هل تم التشخيص بضرورة استئصال أورام الغدة الدرقية وتحتاج إلى معرفة المزيد عن هذا الجزء الأساسي من الجهاز الهضمي؟ حيث تُسبب أورامها العديد من المشاكل الصحية، فإن كنت تحتاج إلى استئصالها جزئيًا أو كليًا، يُعتبر هذا النوع من الجراحات آمنًا اليوم بفضل التقنيات المتقدمة والفريق الطبي المدرب، يهدف الاستئصال إلى منع انتشار الخلايا السرطانية وتقليل خطر حدوث إعادة نمو الأورام، يتطلب هذا الإجراء تدخلًا جراحيًا دقيقًا واحترافيًا تحت إشراف فريق طبي متخصص لضمان نجاح العملية وسلامة المريض؛ لذلك احرص دائمًا على استشارة الأطباء المتخصصين والباحثين عن الرعاية الصحية الأمثل لتقديم أفضل رعاية صحية لك ولجسمك.
عملية استئصال الغدة الدرقية
عملية استئصال أورام الغدة الدرقية هي إحدى عمليات الجراحة التي تهدف إلى إزالة الغدة الدرقية جزئياً أو كلياً.
تجرى هذه العملية لأسباب صحية متعددة، مثل وجود ورم سرطاني في الغدة، أو فرط نشاطها، أو تضخمها الذي يؤثر على عملية البلع وقد تكون سبب في صعوبة التنفس.
سيحتاج منك الطبيب أن تقوم ببعض الفحوصات عند إجراء جراحة الغدة الدرقية، وهذه الفحوصات ستساهم في التأكد من ضرورة الجراحة وتحديد طريقة إجرائها. وتشمل هذه الفحوصات ما يلي:
- اختبار هرمون الغدة الدرقية المحفز في الدم.
- فحص المستويات الخاصة بالكالسيوم في الدم.
- سيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من وجود سرطان في الغدة الدرقية، وإذا تم تشخيص السرطان، سيتم عمل فحص بالأشعة المقطعية للصدر لتحديد مدى انتشار السرطان.
- يتم فحص العينات المأخوذة بالخزعة لمعرفة ما إذا كانت أنسجة الغدة الدرقية تحتوي على خلايا سرطانية أو لا.
- فحص الحبال الصوتية لضمان سلامتها وعدم وجود أي ضرر أو مشاكل صحية.
أبرز المعلومات عن استئصال أورام الغدة الدرقية
يتم إجراء عملية جراحية على الغدة الدرقية عن طريق إجراء شق جراحي في قاعدة الجزء الأمامي من العنق، وتستغرق هذه العملية ما بين ساعتين و3 ساعات.
خلال عملية الجراحة، سيفحص الجراح الغدة الدرقية بشكل كامل وسيقوم بإزالة الأجزاء المصابة بالأورام أو السرطان.
كما سيفحص العقد الليمفاوية المجاورة للغدة الدرقية وسيقوم بإزالة أي عقد ليمفاوية تحتوي أو قد تحتوي على خلايا سرطانية.
يعتبر الشيء نفسه عملية جراحية لاستئصال جزئي للغدة الدرقية عند إزالة نصفها (جزء واحد منها).
عندما يتم إزالة الغدة الدرقية بشكل كامل، يتم تسمية الجراحة باسم استئصال الغدة الدرقية.
قبل إجراء العملية الجراحية يتم إجراء فحوصات مثل اختبار وظائف الغدة الدرقية، والعد الدموي الشامل، وتحليل الدم، وفحص تخثر الدم، وتحاليل وظائف الكلى والكبد.
تُجرى فحوصات إضافية للحصول على تشخيص دقيق، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والتصوير بالنظائر المشعة.
لفحص وجود أية أورام يتم أخذ خزعة.
إذا كان المريض مسناً، يُطلب منه إجراء صورة رنينية للصدر وتخطيط للقلب قبل العملية.
ينبغي للمريض استشارة الطبيب حول الأدوية التي يجب عليه التوقف عن استعمالها قبل الجراحة.
ينبغي الصوم لمدة 8 ساعات قبل الجراحة.
أنواع عملية استئصال الغدة الدرقية
هناك أنواع مختلفة لعملية استئصال أورام الغدة الدرقية ويتم اختيار النوع المناسب لكل مريض وفقًا لسبب استئصال الغدة الدرقية لديهم، وسنذكر أهم هذه الأنواع كالتالي:
استئصال كامل للغدة الدرقية:
يعني إزالة الغدة الدرقية بالكامل، ويتم هذا الإجراء في حالات إصابة الشخص بسرطان الغدة الدرقية الكبير، أو تضخم الغدة الدرقية بشكل كبير، أو مرض جريفز.
إزالة جزء من الغدة الدرقية:
وهي عملية تتضمن استئصال جزء من الغدة الدرقية مثل:
- استئصال أحد الفصين الكاملين للغدة الدرقية، ويتم القيام بهذا الإجراء في حالة وجود عقيدة صغيرة في أحد أجزاء الغدة الدرقية.
- إزالة جزء من الغدة الدرقية وهو إجراء غير شائع.
- جراحة إستئصال البرزخ هي عملية تُزال خلالها جسر الأنسجة الذي يمر فوق منتصف القصبة الهوائية ويفصل بين فصوص الغدة الدرقية. تُجرى هذه الجراحة لإزالة الأورام الصغيرة المتواجدة في البرزخ.
استئصال الغدة الدرقية شبه التام:
يشمل إزالة جزء من الغدة الدرقية والبرزخ وجزء من الفص الثاني منها.
كيف يتم استئصال أورام الغدة الدرقية؟
يتم إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية باستخدام عدة أساليب تختلف فيما بينها نذكر منها:
- استئصال الغدة الدرقية بالطريقة الجراحية
يتم استئصال أورام الغدة الدرقية كليا أو جزئيا من خلال شق كبير واحد في الجزء الأمامي من الرقبة، مع الحرص على عدم إلحاق أي ضرر بالأوعية الدموية أو الأعصاب المتواجدة في هذه المنطقة.
يمكن للطبيب أيضًا وضع قسطرة صغيرة داخل الجرح للمساعدة في تصريف الدم والسوائل المتراكمة في المنطقة.
سيتم إزالة القسطرة بعد يومين ومن ثم سيتم إغلاق الجرح باستخدام الغرز.
- استئصال أورام الغدة الدرقية من خلال المنظار
وتعتبر هذه التقنية أقل تدخلًا مقارنة بالتقنية السابقة، حيث يتم فتح فتحات صغيرة في مناطق متعددة من الجسم، مثل الرقبة، أو الإبط، أو الجزء الأمامي من الصدر، أو الثدي، أو خلف الأذن، أو من خلال الفم.
ثم يتم إدخال جهاز منظار داخلي من خلال هذه الفتحات الصغيرة، الذي يحتوي على كاميرا ويستخدم لتصوير الغدة، ومن ثم يتم إدخال أدوات جراحية مختلفة من خلال الفتحات الأخرى لإزالة الغدة الدرقية.
- استئصال الغدة الدرقية الروبوتي
وفيها يتم استئصال أورام الغدة الدرقية من خلال عمل فتحات صغيرة تحت الإبط أو في الفم، ثم يتم إدخال أدوات جراحية عبر أيدي روبوتية متصلة بها، ويتحكم الطبيب في هذه الأدوات لاستئصال جزء أو كل الغدة الدرقية.
ما قبل عملية استئصال أورام الغدة الدرقية
تتم عملية استئصال أورام الغدة الدرقية من خلال عدة مراحل أساسية لضمان سلاسة العملية ونجاحها وسهولة التعافي، إليك أهم المعلومات حول كيفية الاستعداد لإجراء هذه العملية.
- يتم تحديد موعد مع طبيب الغدد الصماء أو الجراح لمناقشة إمكانية إجراء استئصال الغدة الدرقية والأسباب الكامنة لذلك وتفاصيل العملية.
- يُطلب منك تقديم تاريخك الطبي الكامل، بما في ذلك الأمراض السابقة والحساسيات والأدوية التي تتناولها حالياً.
- يُطلب منك إجراء فحوصات دموية وأشعة وخزعة (إذا لزم الأمر) لتقييم حالة الغدة الدرقية وتقدير المخاطر المحتملة.
- يُرجى إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات التي تتناولها، وسيُوجهك بشأن الاستمرار في تناولها أو التوقف عنها قبل العملية الجراحية.
- في حال كانت لديك أي حساسية أو حالة طبية، تفاوض مع طبيب التخدير أثناء استشارته قبل العملية.
- اتبع نمط حياة صحي من خلال تناول نظام غذائي متوازن، والحفاظ على الترطيب، وضمان الحصول على كمية كافية من النوم، وإدارة التوتر في الأسابيع القليلة قبل العملية.
- سيزودك متخصص الرعاية الصحية بتعليمات محددة قبل العملية، بما في ذلك الصيام.
- في حال تناولك أي أدوية مثل أدوية السيولة سينصحك متخصص الرعاية الصحية بالتوقف عن تناولها قبل العملية ومتى يجب استئنافها.
- أبلغ جراحك بأي عمليات جراحية سابقة أو حالات طبية أو حساسية قد تكون لديك.
- من الأفضل الاستحمام في اليوم السابق للعملية وذلك لتجنب تبليل منطقة الجراحة لفترة معينة بعد العملية.
- ارتدي ملابس مريحة يمكن خلعها بسهولة.
- تجنب ارتداء المجوهرات أو المكياج أو طلاء الأظافر.
- نظم مساحة معيشتك لجعلها مريحة للتعافي.
- قم بتخزين الطعام الناعم والسهل الهضم، وتأكد من وجود أي مستلزمات ضرورية بعد العملية.
ما بعد استئصال أورام الغدة الدرقية
بعد إتمام عملية استئصال أورام الغدة الدرقية هناك بعض الأمور التي يجب المحافظة عليها لسلامتك من بينها:
- بعد إجراء العملية سيتم نقلك إلى وحدة الرعاية المركزة لمراقبة علاماتك الحيوية وانتظار استيقاظك، بالإضافة إلى تناولك مجموعة من الأدوية لتخفيف بعض الأعراض بعد العملية مثل الغثيان والألم.
- يجب عليك البقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين ٢٤ إلى ٧٢ ساعة بعد الجراحة، لضمان استقرار حالته.
- سيتم إزالة الأنابيب الصرفية خلال فترة قصيرة، وسيتم إزالة الغرز الجراحية خلال عشرة أيام.
- يُمكن استخدام الأدوية المسكنة حسب الضرورة إذا كان هناك ألم.
- قد تلاحظ تغيرا في صوتك خلال الأيام القليلة الأولى بعد العملية الجراحية.
- قد يُطلب منك تلقي علاج كيميائي إضافي بعد إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية في حالات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، ويتم تحديد ذلك حسب انتشار الورم، بالإضافة إلى تلقيك علاجًا مكملاً يحتوي على هرمون الغدة الدرقية.
- من الأفضل تجنب رفع الأوزان الثقيلة خلال الأسابيع الأولى بعد الجراحة وعدم السباحة لمدة أسبوع على الأقل بعد العملية الجراحية.
- يُوصى بممارسة التمارين الرقبة اللطيفة للوقاية من تصلب الرقبة.
- بعد مرور أسبوعين إلى شهر من عملية إزالة الغدة الدرقية، يُمكن للفرد العودة إلى العمل.
- يمكن استخدام الأدوية البديلة لهرمون الغدة مثل دواء الليفوثيروكسين.
- بعد إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية يمكنك اتباع نظام غذائي عادي، وقد ينصح الطبيب بتجنب الأطعمة الدسمة أو الدهنية أو الحارة في الأيام الأولى من الشفاء.
- لابد من إجراء فحوصات دورية للمريض من أهمها فحص الهرمون المنبه للغدة الدرقية واختبار مستويات الكالسيوم وفحص فيتامين دي.
- في حالة ظهور بعض الأعراض بعد العملية يجب عليك الذهاب إلى الطبيب فوراً، ومن أهم هذه الأعراض النزيف، وضيق التنفس، زيادة درجة الحرارة، أو الانتفاخ، أو الاحمرار، أو الألم الحاد المتزايد في المنطقة التي أجريت فيها جراحة الغدة الدرقية، إلى جانب خروج إفرازات من جرح العملية، وكذلك الشعور بالحكة والاضطراب حول الفم أو اليدين أو القدمين.
مضاعفات استئصال أورام الغدة الدرقية
عمليات استئصال أورام الغدة الدرقية ينطبق عليها ما ينطبق على بعض العمليات الجراحية الأخرى، في أنها قد ينتج عنها بعض المضاعفات التي تتعلق بالجراحة أو التخدير وبعض التفاعلات الدوائية أو حدوث مشاكل في التنفس، نذكر منها:
- تضرر أعصاب الحبال الصوتية وتظهر علامات الاختلال في الصوت.
- يحدث إصابة للحنجرة ينتج عنها صعوبة البلع.
- انسداد في المجرى الخاص بالتنفس أو نزيف.
- ارتفاع كبير في مستوى هرمون المحفز للغدة الدرقية.
- تؤدي إصابة الغدد الدرقية أو الأوعية الدموية التي تغذيها إلى انخفاض مؤقت في مستوى الكالسيوم في الدم.
- زيادة الإفراز للهرمون الخاص بالغدة الدرقية.
هل عملية استئصال ورم الغدة الدرقية خطيرة؟
يمكن اعتبار استئصال الغدة الدرقية بشكل عام من العمليات الآمنة، ولكن مثل أي عملية جراحية أخرى، فإن استئصال الغدة الدرقية يحمل خطراً من حدوث مضاعفات.
كم تستغرق عملية استئصال ورم الغدة الدرقية؟
تستغرق العملية حوالي ساعتين لاستئصال الغدة الدرقية.
هل تعود اورام الغدة الدرقية بعد استئصالها؟
نعم، قد تتكرر الإصابة بأورام الغدة الدرقية حتى بعد استئصالها.
كم نسبة نجاح عملية استئصال الغدة الدرقية؟
استئصال الغدة الدرقية من العمليات الآمنة ومع التقدم الطبي ارتفعت نسبة النجاح لتصل إلى حوالي 98%.