يتساءل معظم الأشخاص ماهو أقل وزن لعملية تكميم المعدة؟ وفي الحقيقة، ليس هناك وزن محدد يجب أن تكون مؤهلاً له لإجراء جراحة تكميم المعدة أو أي من إجراءات جراحة السمنة الأخرى، وعادة ما يتم إجراء جراحة تكميم المعدة، للمرضى المصنفين على أنهم يعانون من السمنة المفرطة والمعرضين لخطر كبير للإصابة بمشاكل صحية مرتبطة بالوزن.
خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح بإزالة 80-90٪ من معدتك بشكل دائم، مما يؤدي إلى إنشاء أنبوب أو “كم” يمكنه فقط الاحتفاظ بكمية محدودة من الطعام مما يسمح للمرضى بالشعور بالشبع وفقدان الوزن بشكل أسرع. إذن، من هو أفضل مرشح لعملية تكميم المعدة؟ سوفت نتعرف عليه في هذا المقال.
متى يجب القيام بعملية التكميم؟
جراحة تكميم المعدة هي شكل من أشكال جراحة السمنة، وتسمى أيضًا جراحة إنقاص الوزن، حيث يوصى بها أحيانًا للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، أو الذين يعانون من مشاكل صحية ناجمة عن السمنة، ويجب ألا تفكر في جراحة تكميم المعدة إلا بعد تجربة البدائل.
عادة ما تكون الخطوة الأولى هي محاولة إجراء تغييرات على مدخولك الغذائي ونشاطك اليومي وممارسة الرياضة، وهناك أيضًا بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد الأشخاص على إنقاص الوزن، ويجب عدم التفكير في عملية تكميم المعدة إلا بعد تجربة جميع الخيارات.
ويمكن أن تساعد عملية تكميم المعدة في تقليل بعض المشاكل مثل:
- مرض السكري من النوع 2.
- نوبات الربو وضغط الدم.
- يمكن أن تساعد في عملية تكميم المعدة في تحسين صحة القلب.
كما أن جراحة تكميم المعدة تجلب تغييرات عميقة في الحياة حيث تقوم:
- بتحسين نوعية الحياة بشكل عام
- يمكن ان يتم فقدان الوزن بنسبة تصل إلى 60-70٪ من الوزن الكلي للجسم وذلك في خلال عام واحد من العملية.
- تحسين الظروف الصحية المرتبطة بالسمنة مثل داء السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وتوقف التنفس أثناء النوم، وأمراض الكبد الدهنية، وآلام المفاصل، وفرط شحميات الدم.
- تنخفض الرغبة في الأكل.
- تقليل الإحساس بالجوع.
من هم المرضى المرشحون لعملية التكميم؟
يتسأل معظم الأشخاص ماهو أقل وزن لعملية تكميم المعدة؟ حيث أن جراحة السمنة ليست مصممة للأشخاص الذين يرغبون ببساطة في فقدان قدر ضئيل من الوزن أو نحت منطقة معينة من أجسامهم. بدلاً من ذلك، تم تصميم جراحة علاج البدانة كأداة رئيسية لفقدان الوزن لمساعدة الأفراد الذين يعانون من السمنة والذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع (BMI) و / أو حالات صحية مرضية مرتبطة بالسمنة.
يجب استيفاء الشروط للتأهل لعملية تكميم المعدة:
- أن يكون عمرك 18 عامًا على الأقل.
- أنت على استعداد لتغيير عاداتك في تناول الطعام ونمط حياتك.
- تفضل إجراءً يتطلب الحد الأدنى من التدخل المستمر.
- تمتنع عن الإفراط في تناول الكحوليات وتعاطي المخدرات بشكل غير قانوني.
- حاولت بجدية إنقاص الوزن من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة، لكنها لم تنجح أو لم تنجح إلا في إنقاص الوزن على المدى القصير.
- ألا تعاني من أي حالة صحية أخرى قد تؤدي إلى زيادة الوزن.
- إذا كان مؤشر كتلة جسمك 30 أو أعلى مع أمراض مصاحبة مرتبطة بالوزن أو كان مؤشر كتلة جسمك 35+.
- لديك مؤشر كتلة الجسم من 30-40 مع مشاكل صحية خطيرة تتعلق بالوزن مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
مؤشر كتلة الجسم هو صيغة تحسب نسبة طولك ووزنك وترتبط بكمية الدهون في الجسم.
في المتوسط، مؤشر كتلة الجسم البالغ 40 يعادل زيادة الوزن بمقدار 100 رطل للرجال و80 رطلاً من الوزن الزائد للنساء.
الوزن المناسب لعملية تكميم المعدة
السمنة ضارة بصحة الإنسان، الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن بنسبة 40 في المائة هو أكثر عرضة للوفاة قبل الأوان بمرتين من الشخص ذي الوزن المتوسط، حيث أن السمنة عامل خطر للعديد من الأمراض الخطيرة التي تهدد الحياة، بما في ذلك:
- مرض السكري.
- السرطان.
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- أمراض القلب.
- انقطاع النفس الانسداد النومى.
- السكتة الدماغية.
و يكون الوزن المناسب لعملية تكميم المعدة، هو أن تكون مصابًا بالسمنة المفرطة (تزن ما لا يقل عن 100 رطل عن وزنك المثالي وأن يكون مؤشر كتلة الجسم لديك 40).
حيث قد يؤهلك مؤشر كتلة الجسم بين 35 و39 لإجراء العملية إذا كان لديك أيضًا بعض الأمراض المصاحبة الموجودة مسبقًا.
ماهو أقل وزن لعملية تكميم المعدة؟
للإجابة على سؤال ماهو أقل وزن لعملية تكميم المعدة؟ فيكون، يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 على الأقل وأن يكون لديهم على الأقل حالة صحية مرضية خطيرة مرتبطة بالسمنة، ويجب أن يكون لدى المرضى المهتمين بإجراء تكميم المعدة مؤشر كتلة جسم لا يقل عن 40.
كما يوجد هناك حالات قد تجعلك غير مؤهل لإجراء جراحة تكميم المعدة، وتشمل:
- مؤشر كتلة الجسم الذي لا يلبي الحد الأدنى من المتطلبات.
- حمل متوقع في غضون عامين.
- مخاطر جراحية عالية (مثل أمراض القلب الشديدة).
- المريء أو المعدة أو الأمعاء غير طبيعية.
- مرض الجزر المعدي المريئي الشديد (جيرد).
كيفيه حساب كتلة الجسم قبل إجراء عملية تكميم المعدة؟
مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو حساب يستخدم الطول والوزن لتقدير كمية الدهون في الجسم، ومؤشر كتلة الجسم ليس مقياسًا مثاليًا، لكنه أحد أفضل الطرق لمقارنة السمنة بين مختلف الأشخاص.
يشير مؤشر كتلة الجسم فوق 30 إلى السمنة، بينما يشير مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى إلى السمنة المفرطة.
لحساب مؤشر كتلة الجسم، اقسم وزنك بالأرطال على طولك بالبوصة المربعة واضرب هذا الرقم في 703.
على سبيل المثال، الشخص الذي يبلغ طوله 5 أقدام و 5 (65 بوصة) ويزن 200 رطل لديه مؤشر كتلة الجسم 35.5.
ولذلك يوصي بأن الأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 35 وليس لديهم حالات طبية أخرى مؤهلون للجراحة (أقل من مؤشر كتلة الجسم 40).
علاوة على ذلك، فإن الأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم بين 30 و34.9 والذين يعانون من حالة صحية مرتبطة بالسمنة، مثل مرض السكري من النوع 2، أو ارتفاع ضغط الدم، أو توقف التنفس أثناء النوم، مؤهلون أيضًا (أقل من مؤشر كتلة الجسم البالغ 35).
ومع ذلك أصبحت جراحة السمنة هي إجراء اختياري ووفقًا للإرشادات الجديدة، أصبحت جراحة علاج البدانة الآن خيارًا لمزيد من المرضى الذين يعانون من فقدان الوزن ولديهم خيار الدفع النقدي الميسور يمكنهم عدم استيفاء الشروط والقيام بالعملية.
ومع ذلك، يوجد بعض الأطباء تقوم بالالتزام بالإرشادات القديمة لمؤشر كتلة الجسم فوق 40 أو مؤشر كتلة الجسم فوق 35 بشروط أخرى.
هل يزيد الوزن بعد عملية تكميم المعدة؟
تتمتع عملية تكميم المعدة بسجل حافل طويل الأمد لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة على إنقاص الوزن. ومع ذلك، لا توجد ضمانات مع أي طريقة لفقدان الوزن، حتى الجراحة.
النجاح ممكن فقط إذا كنت ملتزمًا بإجراء تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي لبقية حياتك.
أسباب زيادة الوزن بعد إجراء العملية
تشمل الأسباب المحتملة لاستعادة الوزن أو فقدان الوزن غير الكافي الحجم الكبير المتبقي للمعدة، والزيادة التدريجية في حجم المعدة المتبقية، وزيادة استهلاك الحلويات، والأكل العاطفي، والشراهة عند الأكل.
1- عدم القدرة على مقاومة الأكل
- تموت العادات القديمة بصعوبة، وينتهي الأمر بالعديد من الناس إلى السمنة بسبب استخدام الطعام كوسيلة للتغلب على التوتر والاضطراب العاطفي.
- قد تقلل عملية تكميم المعدة من استجابة الجوع، والقدرة على تناول الطعام في جلسة واحدة، وامتصاص السعرات الحرارية، لكنها لا تغير الضغوطات أو آليات التأقلم التي يتوصل إليها المرء للتعامل مع هؤلاء.
- يجب التعامل مع تناول الأكل الناتج عن الإجهاد باعتباره مسألة تتعلق بالصحة العقلية، وليس قضية التغذية، ولذلك يوصى بشدة بالبحث عن العلاج النفسي أو الاستشارة لأولئك الذين يجدون أنفسهم مرهقين في تناول الطعام حتى بعد الجراحة.
2- شد المعدة
- على الرغم من أن كلاً من المجازة المعدية وتكميم المعدة يقللان من الحجم الكلي للمعدة، إلا أن كيس المعدة (أو المعدة التي أعيد تشكيلها) لا يزال من الممكن أن تتمدد لتناسب المزيد من الطعام.
- يحدث هذا عندما يتكيف الجسم مع تناول كميات أكبر من الوجبات.
- في المعدة الطبيعية، لا يرتبط حجم المعدة بالسمنة. ولكن، إذا أجريت مؤخرًا عملية جراحية لتقليص حجم المعدة، فقد يكون لها آثار دائمة.
- قلل الحجم الكلي للحصة ولا تشرب الماء مع الوجبات.
3- عدم ممارسة الرياضة
- يعد تنفيذ روتين التمرين من أفضل الأشياء التي يمكن لمريض السمنة القيام بها لفقدان الوزن.
- وقد وجد أن مرضى السمنة الذين ينفذون تمرينًا روتينيًا فقدوا وزنًا أكبر من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك، وكانوا قادرين على تجنب ذلك أيضًا.
- إذا وصلت إلى مرحلة استقرار الوزن أو بدأت في استعادة الوزن القديم، فحاول إضافة التمارين إلى روتينك
- وإذا كنت تمارس الرياضة بالفعل، فحاول إضافة المزيد من التدريبات الشاقة مثل HIIT أو تدريب المقاومة للمساعدة في إنقاص الوزن بشكل إضافي.
من هو أفضل طبيب لإجراء عملية التكميم فى مصر؟
جراحو وأطباء تكميم المعدة متخصصون ومدربون في مجال تكميم المعدة، ويجب ان يكون الأطباء مؤهلون تمامًا للتعامل مع جميع أنواع المشاكل الطبية في مجال تخصصهم، كما يجب التأكد من سلامة المرضى ومعايير رعاية ممتازة
ومع ذلك، فإن العثور على طبيب جيد للعلاج مهم ولكنه صعب، حيث يضمن الجراح المناسب المتميز أن يعطي للمريض العلاج المناسب وأن يعاني من الحد الأدنى من مشاكل ما بعد الجراحة.
يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار عوامل مختلفة أثناء اختيار الطبيب لاستشارة وعلاج الحالة الطبية. بعض هذه العوامل هي:
- خلفية التعليمية: يجب على المرضى البحث عن أطباء جراحة تكميم المعدة والجراحين الحاصلين على شهادة معتمدة وأكملوا تعليمهم الطبي من مؤسسات معترف بها، مثل التوظيف في المستشفيات من الدرجة الأولى مع فريقًا من الأطباء مؤهلين تأهيلاً عالياً وذوي الخبرة.
- سنوات الخبرة ذات الصلة: تشير المهنة الطبية إلى معدل نجاح الطبيب وعدد العمليات الجراحية التي يجب إجراؤها والقدرة على التعامل مع الحالات المعقدة.
- ملاحظات المريض ومراجعاته: قد يُظهر بحث بسيط عبر الإنترنت التعليقات والمراجعات للطبيب من قبل المرضى الآخرين، يمكن أن تكون خبرتهم مع الطبيب دليلاً على سلوك الطبيب أثناء العلاج.
وكل هذه الصفات تتوفر في الدكتور/ حسام صبحي استشاري جراحات السمنة والمناظير والأورام، وزميل كلية الجراحين الملكية بلندن.
الخلاصة
تكميم المعدة هو إجراء بسيط وآمن يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير، ولكن يجب أن تراعي الشروط وتكون مؤهلا لإجراء عملية تكميم المعدة، حيث انه يحدث تغيير لا رجعة فيه في معدتك وسيتطلب منك تغييرات مدى الحياة، يجب أن تعتني جيدا بشأن ماذا وكيف تأكل بعد الجراحة، ولباقي حياتك، لحماية معدتك وتلبية احتياجاتك الغذائية.